Download e-book for kindle: Anästhesie und Intensivmedizin für die Fachpflege by Reinhard Larsen

By Reinhard Larsen

ISBN-10: 3642282903

ISBN-13: 9783642282904

Pflegende auf der Intensivstation oder in der Anästhesie sind auf medizinisches und pflegerisches Wissen auf höchstem Niveau angewiesen. Ausgerichtet an den Weiterbildungsverordnungen werden in dem Band die Themen Anästhesie und Anästhesiepflege, Intensivmedizin und -pflege sowie intensivpflichtige Krankheitsbilder aufbereitet: systematisch, praxisnah und verständlich. Für die neu gegliederte 8. Auflage wurden alle Kapitel aktualisiert und pflegerische Inhalte überarbeitet. Für Pflegekräfte, Weiterbildungsteilnehmer sowie Lehrende und Ärzte.

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6 Röntgenbild des Thorax Ein Routinethoraxröntgenbild gilt als nicht erforderlich. Indiziert ist eine Aufnahme nur bei klinischer Verdachtsdiagnose auf Erkrankungen, die für das perioperative Vorgehen von Bedeutung sind, z. B. Pneumonie, Pleuraerguss, Nach der Befragung wird eine begrenzte körperliche Untersuchung durchgeführt. Sie umfasst bei allen Patienten die Auskultation von Herz und Lungen. Besondere Aufmerksamkeit gilt außerdem den oberen Luftwegen des Patienten (7 Kap. 9). Die Haut wird im Bereich geplanter Punktionsstellen untersucht.

Die Gabe von Digitalis ist beim Cor pulmonale ohne Nutzen, wenn nicht gleichzeitig eine Linksherzinsuffizienz vorliegt. Im Gegenteil: Die Gefahr der Digitalisintoxikation ist bei diesen Patienten besonders groß, weil nicht selten perioperativ eine Hypoxie, respiratorische Azidose und diuretikabedingte Hypokaliämie bestehen. Ist der Patient präoperativ digitalisiert worden, sollte die Zufuhr spätestens zwei Tage vor der geplanten Operation unterbrochen werden. Für die Narkose gelten die gleichen Grundsätze wie zuvor für die Linksherzinsuffizienz beschrieben (7 Abschn.

Hämodynamische Ziele 4 Herzfrequenz zwischen 50–60 min 4 Systolischer Blutdruck nicht höher als 15 % vom Normal- bzw. Ausgangswert 4 Diastolischer Blutdruck >60 mmHg 4 Wedge-Druck <12 mmHg 4 Keine extreme Hämodilution bzw. 1 · Kardiovaskuläre Erkrankungen 4 Bei Tachykardie: Narkose vertiefen, wenn zu flach, ansonsten β-Blocker, z. B. Esmolol (Brevibloc) oder Verapamil (Isoptin). v. 4 Bei Blutdruckabfall: Lachgas ausschalten! Volumenzufuhr, wenn Venendruck niedrig. Bei niedrigem Blutdruck mit Bradykardie: Atropin oder Adrenalin.

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Anästhesie und Intensivmedizin für die Fachpflege by Reinhard Larsen


by Mark
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